
“北京每年新增約12萬名退休人員,每增加1名退休人員產生的醫保基金支出,相當于8名在職人員。”5月6日上午,北京市召開2019年醫療保障工作會議,北京市政協副主席、北京市醫保局局長于魯明在報告工作時介紹,北京市全市醫保基金收支平衡面臨壓力。
醫保基金年度資金規模約2100億元,位居全國前列。其中,城鎮職工醫保基金2018年統籌1127億元,累計結余803億元,城鄉居民醫保統籌資金和財政補助約81億元,生育保險統籌資金和財政補助約100億元,醫療救助資金3.5億元。
“當前雖然收支基本平衡、略有結余,但在基金收入方面存在不確定性。”于魯明介紹,受經濟下行壓力、優化營商環境等因素影響,加之今年實行稅務機關收繳的新體制,對基金收入帶來的影響,目前還難以預測。同時在基金支出方面又將有較大幅度增加。
據介紹,北京市老齡化趨勢日益加劇,每年新增約12萬名退休人員,每增加1名退休人員產生的醫保基金支出,相當于8名在職人員。同時,職工生育保險與職工醫保要在今年合并實施,基金統一使用。于魯明介紹,合并實施后,預計每年將增加醫保基金支出20億元。
“實施醫耗聯動綜合改革,即使按2018年靜態數據測算,基金年度支出也要增加20多億元。”于魯明說。
此外,為減少群眾醫藥費用負擔,北京市配套出臺了提高職工住院封頂線、提高精神病住院定額標準、調整單病種付費標準等措施,經測算,這也需要支出基金5億元以上。