各有關單位：

為貫徹落實《基本醫療保險關系轉移接續暫行辦法》（醫保辦發〔2021〕43號）、《廣東省基本醫療保險關系省內轉移接續暫行辦法》（粵醫保規〔2022〕6號），維護參保人跨地區流動的醫保合法權益，現將基本醫療保險關系轉移接續及退休人員醫療保險繳費等有關事項通知如下：

一、本市基本醫療保險參保人可按規定申請將其在異地已中止參保的基本醫療保險關系轉入本市；轉入本市后，職工基本醫療保險（以下簡稱職工醫保）參保人參加異地職工醫保的繳費年限互認，并合并計算為累計繳費年限。

二、達到法定退休年齡，確認本市為退休后待遇享受地的職工醫保參保人，參加本市職工醫保的實際繳費年限滿10年，同時參加職工醫保的累計繳費年限符合《深圳市社會醫療保險辦法》（市政府令第256號，以下簡稱《醫保辦法》）規定的，可停止繳費并繼續享受基本醫療保險待遇。其中，參保人參加基本醫療保險一檔滿10年的，享受基本醫療保險一檔待遇，不滿10年的享受基本醫療保險二檔待遇，或申請繼續參加基本醫療保險一檔至10年后，享受基本醫療保險一檔待遇。

三、達到法定退休年齡，確認本市為退休后待遇享受地的職工醫保參保人，本市實際繳費年限不滿10年的，應當參加基本醫療保險一檔至本市實際繳費年限滿10年。本市實際繳費年限滿10年，但繳費年限不符合本通知第二點規定的，可以由其本人按下列規定繼續繳費：

（一）達到法定退休年齡時，選擇停止繳費后享受基本醫療保險一檔待遇的，應參加基本醫療保險一檔并繳納醫療保險費至符合規定的累計繳費年限，且參加基本醫療保險一檔滿10年。

（二）達到法定退休年齡時，選擇停止繳費后享受基本醫療保險二檔待遇的，應參加基本醫療保險二檔并繳納醫療保險費至符合規定的累計繳費年限。

四、本通知第三點規定的參保人選定醫療保險形式后，自市醫療保障經辦機構核準之日起12個月內，可申請變更一次選定的醫療保險形式。

五、符合本通知第二點、第三點規定繼續繳費的職工醫保參保人，可按規定選擇按月或一次性繳費至規定年限。

選擇按月繳費的人員，參加基本醫療保險一檔的，以本市上上年度全口徑城鎮單位就業人員月平均工資（以本市城鎮非私營單位就業人員平均工資和城鎮私營單位就業人員平均工資加權計算）為繳費基數，按一檔在職職工用人單位費率繳費；參加基本醫療保險二檔的，按照《醫保辦法》規定的繳費標準繳納醫療保險費。按月繳費的人員，其按月繳費期間，享受在職人員的醫療保險待遇，不計發個人賬戶。繳費達規定年限后，享受退休人員醫療保險待遇。按月繳費期間，可申請一次性繳費。

選擇一次性繳費的人員，以其辦理一次性繳費時當月的繳費標準，一次性繳納規定年限的醫療保險費，不計發個人賬戶。一次性繳費的人員，繳費達規定年限后，享受退休人員醫療保險待遇。

六、參保人有以下情形的，可以申請補繳醫療保險費：

（一）職工醫保參保人轉入本市，在轉移接續前中斷繳費3個月（含）以內的。

（二）參保人已連續2年（含）以上參加基本醫療保險，因就業等個人狀態變化在職工醫保和居民醫保間切換參保關系，中斷繳費3個月（含）以內的。

上述參保人申請補繳的，可由個人申請對中斷繳費期間辦理基本醫療保險一檔補繳手續；以本市上上年度全口徑城鎮單位就業人員月平均工資為繳費基數繳納醫療保險費，個人賬戶按規定計入。補繳后，中斷繳費期間發生的住院醫療費用可申請按照《醫保辦法》規定報銷，其中在市外醫療機構發生的住院醫療費用，按照未按規定辦理轉診、備案的報銷規定辦理；中斷繳費期間發生的門診醫療費用，醫療保險統籌基金不予支付，但屬于個人賬戶支付范圍的，可在個人賬戶余額中扣減，不得重復享受。

中斷繳費3個月以上的，醫療保險費不予補繳。參保人自辦理參保手續、繳交醫療保險費次月起按規定享受醫療保險待遇。

七、本通知實施前，繳費年限不足仍在繼續繳費的退休人員可以申請一次性繳納剩余年限的醫療保險費后，享受退休人員醫療保險待遇。其中參加基本醫療保險一檔的，以其申請一次性繳費時的繳費基數，一次性繳納應劃入醫療保險統籌基金的費用至規定年限；參加基本醫療保險二檔的，以其申請一次性繳費時的繳費標準，一次性繳費至規定年限。

八、參保人個人賬戶積累額超過本市上年度在崗職工月平均工資5%以上的部分，可用于繳納本人達到法定退休年齡后，職工醫保繳費年限不滿足規定年限的醫療保險費。

九、本通知未盡事宜，按照《廣東省基本醫療保險關系省內轉移接續暫行辦法》（粵醫保規〔2022〕6號）有關規定執行。

十、本通知自2022年12月1日起施行，有效期3年。