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河北:河北省醫療保障局辦公室關于做好2023年度省本級醫療保險繳費基數申報工作的通知

省本級醫療保險各參保單位:

為做好2023年度省本級醫療保險參保單位職工繳費基數申報核定工作,經研究,現將有關事項通知如下:

一、征繳范圍

省本級醫療保險各參保單位及參保職工。

二、征繳原則

參保單位須據實申報本單位所有在職職工的月平均工資,人均繳費基數原則上不低于本單位2022年度醫療保險人均繳費基數,不低于本單位2022年養老保險人均繳費基數。

三、繳費基數申報口徑

(一)單位繳費基數

參保單位以本單位在職職工個人繳費基數之和作為單位基本醫療保險(含生育保險)繳費基數。

(二)在職職工個人繳費基數

1.機關單位(含參公管理的事業單位)在職職工繳費基數所含內容為:崗位工資、技術等級工資、工作津貼、生活補貼、年終一次性獎金(第十三個月工資)、國家統一的津貼補貼(艱苦邊遠地區津貼、警銜津貼、海關津貼等)。

2.事業單位在職職工繳費基數所含內容為:崗位工資、薪級工資、基礎性績效工資、獎勵性績效工資、國家統一的津貼補貼(艱苦邊遠地區津貼、警銜津貼、教齡津貼、護齡津貼、特殊教育津貼等)。

3.企業、民辦非企業單位、社會團體等各類社會組織在職職工,以本人2022年度月平均工資收入作為繳費基數。參保職工上一年度工資收入月數不足12個月的,按應發工資月數計算月平均工資作為繳費基數。

4.按照職工上年度月平均工資作為個人繳費工資基數。上述1至3條在職職工申報月平均工資低于2021年全省全口徑城鎮單位就業人員年平均工資(5788.75元/月,以下簡稱“社平工資”)的,以5788.75元作為繳費基數,高于2021年社平工資(5788.75元/月)的,以實際上年度月平均工資作為繳費基數,上不封頂。

(三)退休人員繳費基數

根據參保單位的單位性質,機關事業單位退休人員以4818元/月(2020年省本級機關事業單位月平均基本養老金)、企業單位退休人員按3682元/月(2020年省本級企業單位月平均基本養老金)作為繳費基數。

(四)其他類型人員繳費基數

1.靈活就業人員:“純靈活戶”與“職工戶”參保人員按2021年社平工資(5788.75元/月)作為繳費基數。

2.關破企業:醫保信息系統鎖定的原“關破企業特殊職工戶”以2021年社平工資的60%(3473.25元/月)作為繳費基數。

3.失業人員:“失業人員專戶”以2021年社平工資的60%(3473.25元/月)作為繳費基數。

四、繳費基數申報時間、材料及方式

(一)申報繳費時間

2023年1月4日至2023年3月31日。

(二)申報材料

1.《河北省省本級醫療保險年度繳費基數申報表》(附件1)。

2.在職職工上年度月平均工資總額明細表,其中:

(1)機關、事業單位在職職工,提供2022年12月份的工資表,遇工資調整時,需提供工資調整方案。

(2)企業在職職工,提供2022年全年工資,并列出月平均工資。

3.退休職工花名冊。

4.2022年12月社會保險業務回單。

(三)申報方式

2023年繳費基數申報工作采取“全程網辦”的形式。

1.參保單位可通過“河北省醫療保障公共服務平臺”,網址:http://111.63.208.5:81,登錄“單位網廳”,按照操作流程辦理年度繳費基數申報業務,并按照要求上傳申報材料及繳費基數模板。具體操作說明詳見附件2。

2.網上申報成功后,由省醫療保障局參保登記和異地就醫中心參保登記業務組(以下簡稱“業務組”)進行繳費基數的審核工作。

3.繳費基數審核通過后,單位專管員可在單位網廳自行核定和生成征繳單。具體操作說明詳見附件2。

五、繳費方式

參保單位按照稅務部門指定的方式和要求,可選擇按月繳納本單位醫保費,也可以一次繳納多月的醫保費。

六、相關要求

(一)參保單位應確保申報數據真實、準確,無錯報、漏報,并對申報數據負相應法律責任。

(二)為不影響參保職工醫保待遇,請各參保單位在規定時間內申報年度繳費基數并及時繳納醫保費,逾期不繳納的,國家醫保信息平臺將統一暫停欠費單位職工醫保待遇。

(三)單位專管員在進行年度基數申報之前,務必要認真核實本單位是否存在已經死亡但仍正常參保的人員(可在單位網廳【參保繳費查詢】的【死亡參保人員列表】模塊查詢),一定要先確定本單位死亡人員醫療費用已全部直接結算或者手工報銷完畢,然后再辦理完死亡退保業務,最后進行年度繳費基數申報工作。

(四)網上申報繳費基數時,在申報工資列錄入月平均工資,修改繳費基數執行起止時間,將“開始年月”列數據改為202301,將“結束年月”列數據改為202312,其他項不得修改。

(五)參保單位務必將所有申報材料掃描成一個PDF格式的附件進行上傳,方便經辦人員查看及審核,審核通過的申報材料,由參保單位存檔備查。

(六)參保單位未按要求申報,填報的繳費基數執行時間不正確,上傳的申報材料不全,申報月工資與工資表不符的,不予審批通過。

七、聯系部門及聯系電話

聯系部門:河北省醫療保障局參保登記和異地就醫中心

聯系電話:0311-85518092


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